Έλλειψη Tεστοστερόνης
Εισαγωγή
Η χαμηλή τεστοστερόνη αποτελεί μια συχνή κατάσταση στους άντρες, ιδιαίτερα με την πάροδο της ηλικίας, και μπορεί να επηρεάσει τη σεξουαλική επιθυμία, τα επίπεδα ενέργειας, τη διάθεση και τη συνολική ποιότητα ζωής. Ονομάζεται ανδροπενία και αποτελεί το αντίστοιχο της εμμηνόπαυσης στους άνδρες. Λόγω του ότι είναι θέμα ταμπού για τον άντρα, δεν διαγιγνώσκεται πάντα.
Αιτιολογία
Η ελάττωση της παραγωγής της τεστοστερόνης είναι μια διαδικασία που συμβαίνει στους άνδρες φυσιολογικά με την αύξηση της ηλικίας. Ωστόσο, η έλλειψη τεστοστερόνης μπορεί να οφείλεται και σε άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν τους όρχεις ή το ορμονικό σύστημα.
Πιθανές αιτίες και παράγοντες που σχετίζονται με την εμφάνιση έλλειψης τεστοστερόνης είναι οι εξής:
- Παθήσεις των όρχεων
- Παθήσεις της υπόφυσης ή του υποθαλάμου
- Παχυσαρκία
- Σακχαρώδης διαβήτης
- Χρόνια νοσήματα
- Λήψη ορισμένων φαρμάκων
- Κατανάλωση αλκοόλ και χρήση αναβολικών ουσιών
- Χρόνιο στρες και άγχος
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα και τα σημάδια με τα οποία παρουσιάζεται η μείωση της τεστοστερόνης είναι τα εξής:
- Μείωση αισθήματος ευεξίας
- Μείωση σεξουαλικής ικανότητας
- Μείωση μυϊκής μάζας
- Αύξηση λιπώδους ιστού
- Διαταραχές ψυχισμού
- Διαταραχές ύπνου
- Κατάθλιψη
- Κόπωση
- Εξάψεις
Διάγνωση
Για να τεθεί η διάγνωση της μειωμένης τεστοστερόνης και να ξεκινήσει η θεραπεία θα πρέπει να γίνει ένας ολοκληρωμένος ορμονικός έλεγχος.
Η τεστοστερόνη πρέπει να μετρηθεί σημαντικά χαμηλότερη από το κατώτερο φυσιολογικό όριο σε τουλάχιστον 2 σωστές μετρήσεις με τουλάχιστον 30 ημέρες απόσταση μεταξύ τους.
Μετρήσεις που είναι οριακές ή μέσα στα φυσιολογικά όρια δεν θεωρούνται κλινικά σημαντικές και οι ασθενείς αυτοί δεν πρέπει να λάβουν κάποια θεραπεία και συνήθως χρειάζονται μόνο παρακολούθηση.
Θεραπεία
Όσον αφορά το πώς θεραπεύεται η μειωμένη τεστοστερόνη, η αντιμετώπισή της γίνεται με την φαρμακευτική χορήγηση τεστοστερόνης ή άλλων σκευασμάτων που ωθούν τον οργανισμό να παράγει παραπάνω τεστοστερόνη. Έχει σκοπό την επαναφορά της ορμόνης στα φυσιολογικά επίπεδα και μπορεί να χορηγηθεί σε χάπια, σε ένεση ή διαδερμικά.
Μετά την έναρξη της θεραπείας πρέπει να γίνεται μέτρηση των επιπέδων τεστοστερόνης ανά τακτά χρονικά διαστήματα, για την παρακολούθηση του ασθενούς.
Η θεραπεία με τεστοστερόνη πρέπει να γίνεται πάντα υπό ιατρική παρακολούθηση, καθώς ενδέχεται να συνοδεύεται από παρενέργειες ή να μην ενδείκνυται σε συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών.
Απόλυτες αντενδείξεις της χορήγησης τεστοστερόνης είναι οι παρακάτω:
- Καρκίνος του προστάτη
- Υψηλό PSA
- Υψηλός αιματοκρίτης
- Καρκίνος του μαστού
- Υπνική άπνοια
- Καλοήθης υπερτροφία του προστάτη με συμπτώματα
Συχνές Ερωτήσεις
Ποια είναι η σχέση μεταξύ τεστοστερόνης και γονιμότητας;
Η τεστοστερόνη και η γονιμότητα συνδέονται στενά, καθώς η ορμόνη αυτή συμμετέχει στη φυσιολογική παραγωγή των σπερματοζωαρίων. Η έλλειψη τεστοστερόνης μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να συμβάλει στην εμφάνιση προβλημάτων γονιμότητας. Για τον λόγο αυτό, σε άνδρες με υπογονιμότητα συχνά πραγματοποιείται ορμονικός έλεγχος.
Η χαμηλή τεστοστερόνη συνδέεται με τη στυτική δυσλειτουργία;
Η χαμηλή τεστοστερόνη σε έναν άντρα μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη λίμπιντο και να συμβάλει στην εμφάνιση στυτικής δυσλειτουργίας. Ωστόσο, η στυτική δυσλειτουργία δεν οφείλεται πάντα σε έλλειψη τεστοστερόνης και απαιτείται πλήρης ανδρολογικός έλεγχος για να εντοπιστεί η ακριβής αιτία.
Μπορεί να εμφανιστεί έλλειψη τεστοστερόνης σε παιδιά ή εφήβους;
Η πιθανότητα να εμφανιστεί έλλειψη τεστοστερόνης σε παιδιά και εφήβους είναι υπαρκτή. Η έλλειψη αυτή μπορεί να επηρεάσει τη φυσιολογική ανάπτυξη και την έναρξη της εφηβείας, προκαλώντας μεταξύ άλλων καθυστέρηση της σεξουαλικής ωρίμανσης. Σε αυτές τις ηλικίες απαιτείται εξειδικευμένη παιδοενδοκρινολογική αξιολόγηση.
Επικοινωνήστε τηλεφωνικά ή συμπληρώνοντας τη φόρμα επικοινωνίας και κλείστε ραντεβού στο ιατρείο μας στην Αθήνα. Ο Χειρουργός Ουρολόγος – Ανδρολόγος Κωνσταντίνος Πικραμένος και ο Χειρουργός Ουρολόγος – Ανδρολόγος Διονύσιος Πικραμένος βρίσκονται στη διάθεσή σας για περισσότερες πληροφορίες, την απαραίτητη διάγνωση και τον σχεδιασμό του εξατομικευμένου πλάνου θεραπείας.
Σχετικά άρθρα
Βιβλιογραφία
Στις επιστημονικές πηγές που ακολουθούν μπορείτε να βρείτε τόσο τις πληροφορίες που υπάρχουν στο παρόν κείμενο όσο και επιπλέον στοιχεία:
- Οδηγίες της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρίας για ασθενείς (Αγγλικά)
- Οδηγίες της Βρετανικής Ουρολογικής Εταιρίας για ασθενείς (Αγγλικά)
- Κατευθυντήριες Οδηγίες της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρίας για Ιατρούς (Αγγλικά)
- Πληροφορίες για ασθενείς και Ιατρούς (Αγγλικά)
- Ελληνική Ουρολογική Εταιρία. Πληροφορίες για ασθενείς (Ελληνικά)
- Ινστιτούτο Μελέτης Ουρολογικών Παθήσεων. Πληροφορίες για ασθενείς (Ελληνικά)
