Κολικός Νεφρού
Εισαγωγή
Ο κολικός του νεφρού αποτελεί έναν από τους πιο δυνατούς πόνους που μπορεί να βιώσει ο άνθρωπος. Είναι ο δυνατός πόνος στην ράχη στην περιοχή του νεφρού (νεφρική χώρα), είτε μόνο στην μία πλευρά είτε και στις δύο πλευρές. Συνήθως ο πόνος έρχεται και φεύγει ξαφνικά. Όταν υπάρχει, τότε είναι σταθερός και δεν αλλάζει με τις κινήσεις.
Αιτιολογία
Ο κολικός του νεφρού προκαλείται από την αύξηση της υδροστατικής πίεσης στην αποχετευτική μοίρα του νεφρού. Αυτό συμβαίνει λόγω οξείας πλήρους ή μερικής απόφραξης του ουρητήρα, εξαιτίας συνήθως κάποιου λίθου. Μπορεί όμως να οφείλεται και σε άλλα σπανιότερα αίτια, όπως πήγματα αίματος ή σε στένωση της πυελοουρητηρικής συμβολής
Συμπτώματα
Ο πόνος αρχίζει συνήθως ξαφνικά, χωρίς πρόδρομα συμπτώματα. Στην αρχή εντοπίζεται στη νεφρική χώρα και στη συνέχεια επεκτείνεται προς τα κάτω και εμπρός, προς τα γεννητικά όργανα και την ουρήθρα. Τις περισσότερες φορές ο πόνος είναι δυνατός εξ αρχής, άλλοτε όμως παρουσιάζεται αρχικά σαν αίσθημα βάρους στη νεφρική χώρα, για να γίνει σε λίγη ώρα ανυπόφορος για τον ασθενή, που δεν μπορεί να βρει ανακούφιση με κανένα τρόπο.
Μαζί με τον πόνο μπορεί να συνυπάρξουν συμπτώματα όπως:
- Συχνουρία
- Κάψιμο
- Δυσουρία
- Αιματουρία
- Εφίδρωση
- Εμετό ή τάση για εμετό
- Μετεωρισμό (πρήξιμο) στην κοιλιά
Διάγνωση
Για την διάγνωση του κολικού του νεφρού αλλά και την ανεύρεση της αιτίας θα χρειαστεί:
- Υπερηχογράφημα των νεφρών
Είναι ακίνδυνη, ανώδυνη και εύκολη εξέταση που θα μας δείξει αν πρόκειται πράγματι για κολικό αλλά και την κατάσταση του νεφρού. Δυστυχώς, δεν μπορεί να αναδείξει πάντα την αιτία του κολικού. - Αξονική τομογραφία
Είναι η εξέταση η οποία θα βοηθήσει στην ανεύρεση της αιτίας του κολικού του νεφρού με την μεγαλύτερη ακρίβεια
Άλλες εξετάσεις που μπορεί να ζητηθούν:
- Γενική και καλλιέργεια ούρων
- Εξετάσεις αίματος
Θεραπεία
Ο ανυπόφορος και βασανιστικός πόνος απαιτεί άμεση αντιμετώπιση, αφού βέβαια είμαστε σίγουροι ότι πρόκειται πραγματικά για κολικό του νεφρού.
Τα πρώτα βήματα στην αντιμετώπιση γίνονται από τον ασθενή. Αυτά είναι:
- Μην πίνετε υγρά την ώρα του κολικού.
Υπάρχει η αντίληψη ότι εάν καταναλώνονται υγρά τη στιγμή του δυνατού πόνου βοηθούμε τον οργανισμό να αποβάλλει την πέτρα. Αντιθέτως ο πόνος δυναμώνει, λόγω της αύξησης παραγωγής των ούρων. Η λήψη άφθονων υγρών επιβάλλεται στα μεσοδιαστήματα που δεν πονάτε. - Η χρήση θερμοφόρας και το ζεστό μπάνιο
Η χρήση θερμοφόρας στην νεφρική χώρα ή στο σημείο που εντοπίζεται ο πόνος αλλά και το ζεστό μπάνιο, συνήθως ανακουφίζει τον ασθενή - Η χορήγηση ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου
π.χ. δικλοφαινάκης (υπόθετο ή ενέσιμη μορφή Voltaren)
Εάν δεν υποχωρήσει ο πόνος μέσα σε μισή ώρα θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον ουρολόγο σας, ο οποίος θα σας χορηγήσει πιο δυνατά παυσίπονα σε ενέσιμη μορφή.
Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει με όλα τα μέτρα που προαναφέραμε, πρέπει να γίνει εισαγωγή του ασθενούς στο νοσοκομείο και άμεσα εξετάσεις, έτσι ώστε να αποκλειστούν επικίνδυνες παθήσεις που παρουσιάζονται με τον ίδιο πόνο, όπως η ρήξη ανευρύσματος κοιλιακής αορτής, η σκωληκοειδίτιδα και η παγκρεατίτιδα.
Σχετικά άρθρα
Βιβλιογραφία
Όλες τις πληροφορίες που διαβάσατε σε αυτό το κείμενο αλλά και περισσότερες πληροφορίες, μπορείτε να τις βρείτε στις ακόλουθες επιστημονικές πηγές γνώσης:
- Οδηγίες της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρίας για ασθενείς (Αγγλικά)
- Οδηγίες της Βρετανικής Ουρολογικής Εταιρίας για ασθενείς (Αγγλικά)
- Κατευθυντήριες Οδηγίες της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρίας για Ιατρούς (Αγγλικά)
- Medscape. Πληροφορίες για ασθενείς και Ιατρούς (Αγγλικά)
- Ελληνική Ουρολογική Εταιρία. Πληροφορίες για ασθενείς (Ελληνικά)
- Ινστιτούτο Μελέτης Ουρολογικών Παθήσεων. Πληροφορίες για ασθενείς (Ελληνικά)